Para comenzar debemos decir, que la diabetes es una enfermedad que se presenta cuando los niveles de azúcar en la sangre de una persona, se ubican por encima de lo normal, el azúcar o glucosa que se encuentra en nuestro organismo proviene de los alimentos que consumimos diariamente, pero cuando estos niveles se elevan demasiado, el padecimiento de la diabetes se presenta y surgen las complicaciones.

La hormona que ayuda a controlar los niveles de glucosa en la sangre es la insulina. Cuando el organismo de una persona no es capaz de producir la suficiente insulina la diabetes tipo 1 hace su aparición, mientras que la diabetes tipo 2 se presenta cuando el cuerpo no produce o puede darse el caso de que no utilice la insulina para regular los niveles de glucosa, por lo que sin la suficiente insulina, el azúcar tiende a permanecer en la sangre.

En esta oportunidad nos centraremos en la diabetes cuando ésta se presenta en las mujeres embarazadas, algo que también es muy recurrente y por lo que se debe tener en consideración, aprendiendo a identificar los síntomas, así como los posibles tratamientos y cuidados que una mujer embarazada debe tener.

Síntomas más comunes de la diabetes en el embarazo

Por lo general los síntomas más comunes que indican que una mujer está embarazada se presenta durante la mañana, cuando la mujer presenta náuseas, mucho cansancio, fatiga, somnolencia e incomodidad. A medida que el embarazo en la mujer se va desarrollando, los cambios en el metabolismo de la mujer se hacen más intensos, siendo de mucha importancia principalmente durante las últimas semanas del embarazo.

Este tipo de cambios metabólicos en la mujer, cobran mayor relevancia cuando se presentan en una mujer que padece de diabetes, en cuyo caso se deben tener ciertas consideraciones al respecto, como por ejemplo, el que en muchos de los casos, el padecimiento de la diabetes se presenta por primera vez durante el embarazo, además de que a medida que el embarazo avanza, la persona requiere de una mayor cantidad de insulina y en cuyo caso, no son los mismos criterios en cuanto a la cantidad de insulina que debe suministrarse una mujer embarazada que a una persona con diabetes del tipo común.

Diabetes Mellitus gestacional

En este caso se trata de la diabetes del tipo Mellitus Gestacional, en la que las características principales que se deben tener en cuenta para identificar su presencia en el organismo de una mujer embaraza, se basan en el historial que se tenga en la familia de padecimientos de diabetes, aunque también es posible identificarla a través de un prueba de orina en ayunas.

Además de todo esto, es posible también identificarla mediante el historial de abortos inexplicados, malformaciones en el bebe recién nacido, así como recién nacidos de mayor tamaño que no corresponden con su edad de gestación.

Por último, y uno de los aspectos más importantes a considerar, es que las mujeres con obesidad por encima de los 90 kilogramos, también suelen tener alto riesgo de este padecimiento. Si en la persona existe más de alguna de las características antes mencionadas, es mucho más probable que exista un desequilibrio en el metabolismo de la glucosa en la sangre.

Mencionar también con respecto a la aparición de la glucosa en la orina, que en ocasiones esta prueba no revela nada, ya que aproximadamente un 15% de las mujeres en etapa de embarazo la presenta, por lo que al final no es una prueba concluyente para determinar si se padece o no de la Mellitus Gestacional.

Tratamiento y control

Cuando ya se determine o se tengan indicios de la presencia de este tipo de diabetes en las mujeres embarazadas, es recomendable que un especialista en endocrinología sea el que lleve a cabo una serie de revisiones periódicas, de preferencia cada 15 días y a la vez que se visita también a un especialista en obstetricia. En este caso, la recomendación es tomar las consideraciones pertinentes en cuanto a los cuidados prenatales, además de que se debe de realizar un seguimiento muy especial en cuanto al sobrepeso o el control del mismo.

Pruebas de glucemia

Cada vez que se consulte con los especialistas que se encargan de llevar el tratamiento de la diabetes, se realiza la prueba de la glucemia después de que la persona haya comido, si dicha prueba no se supera los 120 mg/dl, el examen de tolerancia oral para el azúcar en la sangre, se deberá posponer hasta la semana 37 o 38 del embarazo, ya que es durante estas semanas en las que existe mucha mayor posibilidad de que la prueba resulte positiva. No obstante, si la prueba de la glucemia indica niveles por encima de los 123 mg/dl, la prueba de tolerancia a la glucosa en la sangre, se debe realizar inmediatamente sin posponerla como en el caso anterior. Esto se debe realizar de forma constante hasta las 37 o 38 semanas de gestación.

Por otro lado, las mujeres embarazadas que presenten en esta prueba de tolerancia y sus resultados sean negativos a las 37 o 38 semanas de gestación, los resultados son tomados como normales. En caso de que la prueba que se realice resulte positiva, se puede llevar a cabo el examen para diagnosticar la diabetes gestacional, en cuyo caso, los médicos especialistas indicarán una dieta y el tratamiento que se recomiende será el mismo que para una persona con diabetes.

Por último, es muy importante dejar en claro que aunque el organismo de una mujer embaraza requiera de altos niveles de insulina durante el desarrollo de su embarazo, no necesariamente implica que el padecimiento de la diabetes se siga presentando una vez que la mujer de a luz.

Si estás embarazada y han detectado que padeces diabetes gestacional, no debes agobiarte demasiado por este asunto. Con los controles adecuados llevados por los médicos correspondientes, podrás llevar el embarazo sin apenas complicaciones y tendrás un bebé tan sano como cualquier otro. Solo debes seguir los pasos que los doctores te indican y cuidarte mucho.

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Hoy en día surgen nuevos problemas, que si bien es cierto que antes pudieran existir, no se conocían como tales. En este caso hablamos de la depresión postparto, un punto que nuestra web Mujer Style quiere abarcar en la medida de lo posible para todas aquellas mujeres que van a ser madres o ya lo son. Queremos que conozcáis sus síntomas y remedios.

¿Qué es la depresión post parto?

Alrededor de un 15% de las mujeres después del parto entran en un mundo de frustración, incomprensión y tristeza que no entiende y del que les resulta complicado salir. Conocida medicamente como postpartumblues y definida como una depresión de forma transitoria, que aparece justo después del parto y que usualmente no es muy profunda ni duradera.

La famosa depresión postparto suele entrar en escenas en el segundo o tercer día posteriores a dar a luz, y su duración aproximanda oscila entre las tres o cuatro semanas, aunque dependiendo de cada persona este periodo puede aumentar o disminuir, pudiendo llegar al año e incluso a ser de carácter crónico. De entre el 15% o 20% de mujeres que padecen esta depresión un 75% aproximadamente presenta un cuadro de depresivo leve o transitorio, mientras que el 25% restante entran en una profunda depresión que requiere asistencia médica y ayuda de profesionales.

¿Qué la provoca?

No es justo dar una explicación caprichosa a esta depresión, sino que es el resultado de un trastorno hormonal y neurobiológico del que la mujer es ajena, ya que durante el embarazo los niveles de hormonas, tanto la progesterona, los estrógenos y los neuroesteroides aumentan considerablemente, más aun cuando la paciente ha sido sometida a un tratamiento de inseminación in vitro, una vez que la mujer da a luz estos niveles caen bruscamente, produciendo en la mujer un efecto devastador, fruto del cual muchas entran en la bien conocida depresión involuntaria.

La situación es clara, tu cuerpo estaba hormonado por lo que se sentía pleno, al dar a luz todos los niveles no solo los hormonales, sino el hierro, el nivel de calcio, las vitaminas … caen brutalmente, fruto de ello comienzan a sufrir efectos secundarios propios del post embarazo como a romperse las uñas, a caerse el cabello, la piel se deshidrata y tu cuerpo se siente cansado, pero contrariamente a todo esto la mujer debe estar feliz y dichosa al tener una nueva vida a su lado, aunque la dura realidad es que no se siente con fuerza, debiendo alimentar a su hijo cada 3 horas, además de sonreír a las visitas y los familiares, con la gran responsabilidad que conlleva una criatura que depende totalmente de ella, resultado de todo lo anterior la mujer se siente desdichada, presionada e infeliz, con una carga que muchas veces le supera.

Síntomas

Los síntomas son típicos, después del parto la mujer que comienza a entrar en esta depresión postparto, se siente triste y agotada, sufrirá ansiedad e insomnio, además de llorar por cualquier cosa con o sin motivo, todo le caerá mal y estará constantemente irritable y de mal humor, perdiendo la autoestima que tenía y aumentando o disminuyendo el consumo de alimentos bruscamente, dependiendo de cada caso.

Estos síntomas lo normal es que desaparezcan en unas tres semanas, aunque cabe la posibilidad que se agudicen e incluso aumenten, sintiendo una gran incapacidad de cuidar a su hijo e incluso cuidarse ella misma, existen casos extremos en el que la mujer piensa en el suicidio. En estos últimos casos es obligado someterse a un tratamiento específico de manos de profesionales para superar el problema.

La depresión postparto solo en un 10% de este 20% de casos existentes, suele alcanzar niveles preocupantes de depresión que podrían duran entre 6 meses o un año, dependiendo de la persona. Aunque debemos tranquilizarnos porque es muy raro que la depresión postparto se convierta en algo crónico, solo en algunos casos extraños en los que las mujeres tienen antecedentes depresivos o de ansiedad, esta depresión postparto puede alcanzar una depresión del tipo psicótica puerperal, es decir que la mujer adquiere un odio absoluto al hijo nacido, desentendiéndose de él y de su atención, este grado requiere ingreso psiquiátrico.

Soluciones y tratamientos para la depresión postparto

Después de analizar este problema y exponer sus síntomas, nuestra web Mujer Style os quiere ofrece los estudios y soluciones más innovadoras ante esta depresión postparto.

Los científicos apuestan por una terapia combinada, donde se puede mezclar los fármacos con la psicoterapia. Si los síntomas son moderados, la idea es tomar ansiolíticos de forma suave que nos ayuden a descansar y poder dormir por las noches con objeto de afrontar el día con fuerza, además del cuidado de nuestro hijo, acompañando a esta terapia debemos recibir la ayuda de los profesionales que nos sirva de apoyo emocional. Si por el contrario los síntomas son más constantes y fuertes, necesitarás la ayuda emocional que te puede prestar la psicoterapia, además de un tratamiento de antidepresivos, que debemos puntualizar que son inocuos a la lactación lo que nos da una tranquilidad ante la alimentación de nuestro hijo.

La psicoterapia es un tratamiento de ayuda que un profesional en psiquiatría te ofrece, en el que desmonta todas las falsas ideas que te has creado como tu incapacidad, tristeza, baja autoestima, etcétera, además es conveniente el apoyo y la involucración de la familia. Otra acción sería la prevención en el que la mujer con tendencias depresivas premenstruales o bajadas bruscas de ánimo pueden ser valoradas por su ginecólogo y así ser tratadas con suaves antidepresivos que evitarán entrar en esta depresión postparto.

Si acabas de dar a luz y te encuentras con estos problemas, no dudes en consultarlo con tu médico para que él pueda recomendarte un tratamiento o derivarte a un especialista que te trate. No debes sentirte ni pasarlo mal, y más sabiendo que existen soluciones a tu problema, así que ponle solución cuanto antes y disfruta de tu maravilloso hijo plenamente.

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El parto es la ocasión más temida por las embarazadas primerizas, sin embargo éste es un acto natural y los médicos que te atenderán están especializados en este campo, por lo que pocas veces existen complicaciones.

Además de preocuparse si todo saldrá bien la pregunta que ronda por sus cabezas es ¿Me dolerá a la hora de dar a luz? Durante el parto se siente dolor, no olvides que un niño saldrá por la matriz, sin embargo el cuerpo de las mujeres es muy fuerte y es capaz de soportar esta situación, así que no debes por qué preocuparte.

Hace mucho tiempo atrás las mujeres daban a luz sin anestesia y casi sin ayuda médica, ya que no existían los avances que existen hoy en día, ni mucho menos todos los profesionales que trabajan en un parto en la actualidad, sin embargo ellas sobrevivían y podían recuperarse del mismo para seguir criando a su hijo.

Hoy en día los médicos les ofrecen a las mujeres la opción de dar a luz a su hijo sin demasiados dolores y molestias. Los médicos ofrecen una anestesia que se coloca durante el parto, la cual permite un parto sin dolor. Esta maravilla se llama anestesia epidural, la cual es empleada en casi todas las mujeres que lo desean pero otras prefieren no emplearla.

¿Cómo se coloca la anestesia epidural?

La anestesia epidural se coloca en zona lumbar, la posición correcta para hacerlo es sentada o recostada de un lado.

Antes de colocarla el médico debe desinfectar la piel y aplicar anestesia local para que la mujer no sienta el pinchazo de la aguja en la zona y no le provoque dolor ni molestias.

Para inyectar la anestesia epidural se utiliza una aguja fina y se coloca entre la segunda y la tercera vértebra o entre la tercera y la cuarta vértebra, luego un pequeño tubo ultra fino y hueco quedará colocado y se retirará la aguja (este tubo se llama catéter). A través de éste se aplicará el analgésico con ayuda de una bomba automática de fusión.

La anestesia epidural se coloca en el momento del parto cuando las contracciones son regulares y la dilatación es de aproximadamente 5 centímetros.

¿Cómo actúa la anestesia epidural?

Después de colocar la anestesia tardará aproximadamente 15 minutos en hacer efecto en el cuerpo de la mujer. La anestesia actúa en la parte inferior del cuerpo. La dosis correcta permite que la mujer esté despierta y consciente durante el parto, además no sentirá dolor, sin embargo sentirá las contracciones y podrá colaborar en el parto.

Es recomendable realizar una consulta con un anestesista unos cuantos día antes del parto, éste te informará ampliamente sobre la famosa anestesia epidural y tendrás la oportunidad de resolver todas tus dudas. Además deberás informarle sobre tu historial médico, si posees alergias, enfermedades, etc.

La anestesia epidural fue creada para disminuir el dolor en el parto, sin embargo estas tiene contraindicaciones y desventajas, de las cuales te informará el anestesista.

Después de recibir esta información podrás decidir si deseas tener un parto sin dolor o un parto natural sin anestesia. La epidural es una ayuda pero hay mujeres que prefieren evitarlas y vivir un parto natural con todas sus sensaciones, al fin y al cabo el cuerpo de las mujeres esta totalmente preparado para dar a luz.

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La mayoría de las mamás durante el embarazo sufren miedo por pensar si su bebé se encontrará bien o mal, por eso es recomendable realizarse controles muy seguidos para confirmar que todo marche perfecto.

En caso de que después de un estudio o control su obstetra le haya confirmado un embarazo de riesgo, no entre en pánico y no se alarme antes de tiempo, ya que todo saldrá bien si sigue las recomendaciones de su médico.

¿Qué es un embarazo de riesgo?

Existen varias causas por las que el médico puede considerar un embarazo de riesgo, sin embargo no impedirán que el embarazo continué si se realiza el tratamiento que el especialista haya recomendado.

Hay causas más graves que otras, estas requieren de cuidados especiales y de una atención muy diferente a las de un embarazo normal. Un embarazo de riesgo no quiere decir que su bebé nazca con problemas, los médicos realizarán todo lo necesario por revertir ese diagnóstico y para que rápidamente se encuentre en perfectas condiciones la salud de la mamá y la del bebé.

En estos tipo de embarazo es muy importante que la madre haga reposo, se mantenga relajada.

¿Cuáles son los factores y las causas por las que se considera un embarazo de riesgo?

Entre las causas más comunes de los embarazos de riesgo podemos citar:

• Las enfermedades de la madre anteriores del embarazo: hipertensión arterial, enfermedades renales, diabetes, cardiopatías, enfermedades de la glándula tiroides, trastornos en la coagulación, enfermedades auto inmunes, enfermedades respiratorias …
• Edad de la madre: Las mujeres menores de 17 años y las mujeres mayores a 35 años son más propensas a desarrollar complicaciones que causan peligros durante el embarazo o el parto. Debido a esto los médicos pueden diagnosticar un embarazo de riesgo.
• Grupo sanguíneo de la madre y el bebé (RH Sanguíneo): Si ambos son RH positivo no habrá problemas, en caso de que la madre sea RH positivo y el bebé RH negativo el médico realizará un tratamiento para aplicar anticuerpos anti RH, de este modo se evitarán los abortos y hemólisis.
• Estructura del aparato genital: Aquellas mujeres que poseen anomalías en el útero o en los ovarios son propensas a sufrir abortos.
• Contextura física de la madre: Las mujeres obesas pueden dar a luz a bebés muy grandes y además sufrir diabetes gestacional. Las mujeres con peso muy bajo, menores a 45 kg, probablemente den a luz a bebés de bajo peso.
• Embarazos múltiples: Los embarazos múltiples también son considerados por los médicos embarazo de riesgo, ya que debido a estos se puede dar a luz bebés prematuros.
• Malas costumbres de la madre: El alcoholismo, el tabaco y las drogas ponen en peligro la vida del niño.
• Abortos anteriores: Pueden causar alguna malformación o anomalía en el feto.

¿Cómo saber si tengo un embarazo de riesgo?

El médico diagnosticará si usted tiene o no un embarazo de riesgo y el nivel de éste.

Debe estar atenta y prestar mucha intención a los factores que enumeramos anteriormente, si presenta alguno de ellos acuda urgentemente al médico e infórmele del mismo.

En caso de que el especialista le diagnostique este tipo de embarazo, no debe alarmarse. Hoy en día calificar un embarazo como “de riesgo” es muy común, por eso debe estar atenta a las indicaciones de su médico y seguir todos los consejos que éste le indique, así como acudir a todas las revisiones necesarias.

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Generalmente las madres desean que el parto sea natural, ya que el parto por cesárea necesita más cuidados y la recuperación es más lenta. Sin embargo en algunos casos es necesario hacer nacer al bebé por cesárea, ya que de esta manera será mas beneficioso y se conservará mejor la salud del bebé y de la madre.

No hay porque preocuparse si se planea el nacimiento de su hijo por cesárea, los médicos son expertos en el tema y realizan cesáreas frecuentemente a muchas mujeres. Quizás no sea la forma de nacimiento que usted ha planeado, pero lo importante es que el niño nazca en perfectas condiciones y que la madre no sufra complicaciones, la recuperación llevará tiempo pero con fuerza de voluntad será mas fácil recuperarse.

¿Qué es el parto por cesárea?

El parto por cesárea es una intervención quirúrgica que se le realiza a la embarazada cuando los médicos determinan que es hora de que el bebé nazca.

¿Cómo se realiza el parto por cesárea?

El parto por cesárea se realiza bajo anestesia, el cirujano realizará dos incisiones para que el bebé pueda salir, la primera será en el abdomen y la segunda en útero de la madre, a través de estas se extrae el líquido amniótico y a continuación el bebé. Retirar al niño de adentro de la madre es un proceso que se realiza en tan solo unos minutos.

Se limpiará al recién nacido y se cortará el cordón umbilical, rápidamente lo atenderá un pediatra para controlar la respiración y su corazón. Mientras tanto otros profesionales cerrarán las incisiones y controlarán la salud de la madre.

Este tipo de parto tiene una duración de aproximadamente 1 hora o 1:30 hs.

¿Con qué tipo de anestesia se realiza el parto por cesárea?

El parto quirúrgico se realiza bajo anestesia epidural, ésta permite que la madre esté despierta durante el procedimiento del parto, pero la parte de las caderas para abajo estará insensibilizada. Igualmente la madre puede moverse.

¿Cómo son las incisiones? ¿Quedan cicatrices muy visibles?

Hay dos formas de realizar la incisión abdominal. Generalmente se realiza una incisión horizontal a la altura del pubis, un poco más arriba de la vagina y por debajo de la línea del bikini. Esta incisión queda de por vida, es muy notoria, igualmente con el tiempo y con el uso de productos cosméticos puede suavizarse. La ropa interior cubre la cicatriz, así que en la playa se puede utilizar tranquilamente un bikini sin que esta se vea.

La incisión vertical se realiza en muy pocos casos, esta abarca desde bajo del ombligo hasta la línea del bikini. Es muy notoria y no puede ocultarse, así que en el caso de ir a la playa y no querer que se vea debe utilizar un bañador de cuerpo entero.

Después del parto es muy común que la mujer se sienta un poco dolorida y molesta. Es común sentir:

• Dolor en la incisión.
• Retortijones leves.
• Sangrado de incisión.

La cicatrización de la incisión llevará unas cuantas semanas. Las actividades cotidianas se pueden retomar después de 4 o 6 semanas, entre esos días necesitarás un familiar o un amiga para que te ayude a movilizarte para higienizarte, atender el bebé o cocinar.

La cesárea es necesaria hacer en embarazos múltiples (de gemelos y mellizos), en mujeres que poseen VIH, en bebés que sufren problemas cardíacos o en bebés de gran tamaño.

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